29% מהספורטאים שמתים מהפרעות לב פתאומיות סובלים מתסמינים – הנה מה לחפש

0
46
  • על פי סקירה חדשה שפורסמה ב CMAJ, 29 אחוז מהספורטאים שמתו לפתע מדום לב במהלך הפעילות חוו קודם לכן תסמינים של דגל אדום.
  • אמנם נראה כי דום לב ומוות פתאומי אצל ספורטאים נמצאים במגמת עלייה, אולם בסקירה הגיעו למסקנה כי מדובר עדיין בתופעה נדירה יחסית.
  • הסקירה בדקה את המחקר הקיים במטרה לתאר טיפול ומניעה של אירועים אלה.

נראה שיש יותר ויותר מקרים של אנשים צעירים ובריאים הסובלים מדום לב ומוות פתאומי במהלך מרתונים. האם זה באמת מה לדאוג – ומה המשמעות של בריאותך במירוץ הבא שלך?

על פי סקירה חדשה שפורסמה ב CMAJ שבחנו את המחקרים וההנחיות הקיימים להציע טיפול ומניעה של אירועים אלה, הם למעשה נותרים אירועים נדירים, למרות המקרים המתוקשרים שהם מתרחשים: שיעור דום הלב הפתאומי אצל ספורטאים הוא בערך 0.75 לכל 100,000 בשנה. כמו כן, סביר יותר שספורטאים יחוו דום לב פתאומי במנוחה ולא במהלך פעילות גופנית, אמר מחבר המחקר פול דוריאן, M.D., מנהל המחלקה לקרדיולוגיה באוניברסיטת טורונטו. עולם הראנר.

דום לב פתאומי מתרחש כאשר הלב שלך מפסיק במכות במפתיע – חשוב על זה כעל בעיה חשמלית, ואילו התקף לב, שקורה בדרך כלל כאשר קריש חוסם את זרימת הדם ללב, הוא יותר עניין אינסטלציה. כ- 90 אחוז מהאנשים שחווים דום לב פתאומי מחוץ לבית חולים נפטרים, כך על פי איגוד הלב האמריקני.

לא בדיוק ידוע מה יכול לעורר דום לב פתאומי ומדוע זה קורה כשזה קורה, אמר דוריאן. באופן כללי, מרבית הלא ספורטאים וחלק מהספורטאים מפתחים דום לב בגלל סתימה או קריש בעורק המוביל דם ללב..

דוריאן אמר כי "ברוב המצבים, אצל אנשים שאינם ספורטאים, דום לב מופעל על ידי צמצום או סתימה של עורק ללב. "במילים אחרות א ‘בעיית אינסטלציה, מה שמוביל לבעיה חשמלית – דום לב. "

קרא גם  בסרטון YouTube זה של ד"ר פצעון פופר, "חטט" מתגלה כציסטה

עם זאת, אצל ספורטאים אחרים קריש דם אינו הגורם המעורר, ופחות ידוע על המתרחש בגוף שיכול לגרום לו. למעשה, בסקירה, מחברים רשמו "מחלה חשמלית ראשית ללא שום גורם ספציפי שזוהה" כסיבה העיקרית לדום לב אצל ספורטאים מתחת לגיל 35. (אפשרויות אחרות כוללות מצב גנטי המכונה קרדיומיופתיה היפרטרופית, שם דפנות הלב מתעבות, או אידיופטיות יתר לחץ דם שמאלי, הגדלה או עיבוי של תא השאיבה השמאלי של הלב.)

לכן חשוב כל כך לזהות מי עשוי להיות בסיכון לדום לב פתאומי לפני זה קורה. ולפי הסקירה יתכנו כמה דגלים אדומים שאפשר לצפות בהם: מחקר קודם שנערך מצא כי בקרב ספורטאים שמתו לפתע מדום לב במהלך תחרות, 29 אחוזים סבלו מתסמינים קודמים.

להלן גורמי סיכון לדום לב פתאומי שיש להסתכל עליהם, אמר דוריאן.

  • קוצר נשימה בלתי צפוי במהלך האימון
  • לחץ בחזה
  • לחץ, כאב או אי נוחות במיוחד אם זה מתרחש במהלך פעילות גופנית או מאמץ
  • אובדן הכרה, במיוחד במהלך האימון
  • דפיקות לב חמורות ובלתי צפויות, או תחושה לא נעימה של פעימות לב מהירות כשאת לא מצפה שהיא תכה במהירות או כל כך מהר
  • סחרחורת זמנית חמורה או פתאומית, קלילות ראש או כמעט התעלפות

אם אתה חווה אחד מהתסמינים הללו, במיוחד במהלך פעילות גופנית, עליו להפעיל קריאה לרופא שלך לבדיקה רפואית. הרופא ישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית והמשפחתית שלך, ואם יצוין, יבצע בדיקות מתקדמות כמו אלקטרוקרדיוגרפיה וימליץ על כל מגבלות אימון עתידיות.

אמנם דום לב פתאומי הוא חמור ויכול להיות קטלני, אך אין הוכחות מוצקות בעד בדיקת מומים אצל ספורטאים בריאים – במיוחד מכיוון שניתן למצוא פוזיטיביות כוזבות שיכולות לגרום לחרדת חולים, אך אינן מהוות סיכון בריאותי. עם זאת, החוקרים טוענים כי על הרופאים לשאול באופן שגרתי את כל הספורטאים שאלות כמו, "האם אי פעם הרגשת סחרחורת קשה או עילפון, קוצר נשימה בלתי צפוי, או סבלת מכאבים בחזה במהלך או מיד אחרי האימון?" ו"יש לך קרובי משפחה מדרגה ראשונה שמתו לפתע או חלו במחלת לב קשה מתחת לגיל 60? " בהתאם לתשובות לשאלות אלו, רופאים עשויים להמליץ ​​על בדיקה נוספת.

קרא גם  מספר הולך וגדל של בתי חולים מתאגדים יחד כדי לקבל ביג פארמה

על מנת להגביל עוד יותר את מקרי המוות הפתאומיים בקרב ספורטאים, החוקרים הציעו כי לכל מקום ציבורי שיש בו אירועי ספורט יש AEDs – דפיברילטורים חיצוניים אוטומטיים, המספקים הלם חשמלי דרך החזה ללב, ובכך עשויים לעצור פעימות לב לא סדירות ומאפשרים לקצב לב רגיל קורות חיים – זמינים להתערבות מהירה ומצילה חיים. בדרך כלל, כאשר משתמשים ב- AEDs, שיעורי ההישרדות גבוהים.

לדוגמא, ביפן בזמן מרתונים ישנם פרמדיקים על אופניים עם AEDs בתרמילים הרוכבים למעלה ולמטה ליד קו הסיום, מוכנים להעניק עזרה מיידית. במחקר אחד שפורסם ב- כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, החוקרים מצאו כי 28 מתוך 30 רצים שחוו דום לב פתאומי החייאה בהצלחה – שיעור הישרדות של 93 אחוזים.

"אם מתרחש דום לב, הם יכולים להתערב מהר מאוד", אמר דוריאן.

מתוך: Runner's World US